【期刊簡介】

　　《中華急診醫學雜志》創刊于1990年，是由中華醫學會主辦、中國科學技術協會主管的，代表我國急診醫學水平的高級學術期刊，覆蓋國內所有省、自治區、直轄市，并與國際急診醫學界積極交流。本刊為月刊，主編：江觀玉。國內統一刊號：CN11-4656/R，國際刊號：ISSN1671-0282。

　　《中華急診醫學雜志》主要面向全國從事急診臨床工作的醫護人員，特別是中、高級臨床醫學專業醫護人員和從事急診醫學基礎理論研究的科技人員以及科研管理人員。主要報道我國急診醫學領域最新的科研成果和臨床診療經驗，以急診醫學和相關學科的臨床、教學和科研人員為主要讀者對象。

　　《中華急診醫學雜志》辦刊宗旨是：貫徹黨和國家的衛生工作方針和政策，執行理論與實踐相結合、普及與提高相結合的方針，反映我國急診醫學臨床科研工作的進展，促進國內外急診醫學學術交流。

　　《中華急診醫學雜志》獲獎情況：已被國內外多家檢索系統收錄，2005年獲得中國科協的“自然科學基礎性、高科技學術期刊”經費資助，2006年獲得了“中國科協2006年精品科技期刊工程”的資助，2007年獲得“中國科協2007年精品科技期刊工程延續項目”資助，2008年獲得了“中國科協2008年精品科技期刊工程延續項目”資助，2009年獲得了中國科協精品科技期刊示范項目稱號;在2010年中華醫學會第24次全國會員代表大會上，榮獲優秀期刊稱號。

　　【期刊欄目】

　　述評、專家論壇、基礎研究、臨床研究、經驗交流、院前急救、學科建設、病例報告、綜述、繼續醫學教育等欄目。

　　雜志優秀目錄參考：

　　EV71所致手足口病,完全征服的路還有多遠? 喻文亮

　　急診科開展臨床科研需注意的倫理學問題 任佩娟，王晨，郭偉，于東明

　　亞太地區首二例Algisyl可植入性水凝膠治療心力衰竭 劉先寶，董愛強，孔敏堅，楊倩，何偉，謝小潔，樊友啟，蔣巨波，湯夢瑤

　　兒童加強監護病房患兒營養狀況的調查 張哲哲，錢素云，祝益民，Zhang Zhezhe，Qian Suyun，Zhu Yimin

　　N端腦鈉肽原評估重癥手足口病患兒病情的價值 彭紅艷，祝益民，胥志躍，邱瑜，Peng Hongyan，Zhu Yiyue，Xu Zhiyue，Qiu Yu

　　患兒導管相關性放射根瘤菌血流感染分析 徐艷，常勇杰，汪在華，胡波，張振，Xu Yan，Chang Yongjie，Wang Zaihua，Hu Bo，Zhang Zhen

　　TNF-α對肺微血管內皮細胞ERM蛋白表達的研究 趙妍，孫耕耘，尤青海，Zhao Yan，Sun Gengyun，You Qinghai

　　尿中性粒細胞明膠酶相關載脂蛋白對膿毒癥大鼠急性腎損傷的診斷價值 尚躍豐，李家瑞，張繼翱，王文欣，喬佑杰，任新生，Shang Yuefeng，Li Jiarui，Zhang Jiao，Wang Wenxin，Qiao Youjie，Ren Xinsheng

　　再入重癥監護室患者的預后多因素分析研究 居旻杰，屠國偉，賀黌裕，馬杰飛，宣麗珍，鄭毅雋，劉玉靜，羅哲

　　suPAR及PCT對膿毒癥患者病情嚴重程度及預后的評判價值 李志華，劉宣，葛勤敏，王海嶸，潘曙明，Li Zhihua，Liu Xuan，Ge Qinmin，Wang Hairong，Pan Shuming

　　呼出氣一氧化氮對哮喘-COPD重疊綜合征的診療價值 史菲，Shi Fei

　　急性心衰患者下腔靜脈內徑與水潴留相關性研究 蘆照青，孫雪蓮，王國興，Lu Zhaoqing，Sun Xuelian，Wang Guoxing

　　重癥心肺復蘇患者早期預后的預測指標 謝海庭，李忠麗，吳多斌，常平，劉占國，何宇輝，王寧，Xie Haiting，Li Zhongli，Wu Duobin，Chang Ping，Liu Zhanguo，He Yuhui，Wang Ning

　　臨床醫學論文：試論健康教育及服藥記錄卡在防治高血壓患者中的應用體會

　　【關鍵詞】 健康教育,順范記錄卡,高血壓,臨床醫學論文

　　由高血壓所導致的致死、致殘性疾病給整個社會帶來沉重的經濟負擔，因此應充分重視并加強高血壓的防治[1]，為此本科設計創作了適合高血壓患者使用的健康教育及服藥記錄卡，本科從2009年9月-2010年9月使用此卡，取得滿意的效果，現報告如下。

　　中華急診醫學雜志最新期刊目錄

不斷固化急救技術, 持續提升急診能力————作者：顧偉;張國強;謝苗榮;

摘要：近數十年來, 急診醫學發展迅速, 學科體系日趨成熟, 急診診療能力不斷提高。急診醫學科已經發展成為包括急診門診、留觀、病房、搶救室和重癥監護室的臨床中心和集臨床、教學、科研、應急、培訓為一體的醫學中心。急救技術也從傳統的基本"5大技能"逐漸發展并形成能夠完成大多數急重癥救治的基本技術體系。但是, 由于我們對急救技術的界定尚缺乏統一的認識, 當前急救技術體系并不完善, 既影響了對急診醫師的培訓和能力...

膿毒癥相關性心肌損傷的臨床特點及微生物分布情況————作者：俞隼;許春陽;葉宏偉;溫順;陽亮;陽彩云;陸士奇;沈梅麗;

摘要：目的了解膿毒癥相關性心肌損傷(sepsis-induced myocardial injury, SIMI)的臨床特點及微生物分布情況。方法該研究為回顧性觀察性研究, 納入2023年1月至2023年12月入住蘇州大學附屬常熟醫院急重癥醫學科符合sepsis 3.0定義的膿毒癥患者, 排除基礎有其他心血管疾病及數據缺失不全者, 根據肌鈣蛋白水平分為心肌損傷(SIMI)組及非心肌損傷(Non-SIMI...

ANGPTL4在膿毒癥心肌損傷中的作用及機制————作者：梁雪;張伯陽;王花玲;李嬌;關思宇;顧天舒;李真玉;

摘要：目的明確血管生成素樣蛋白4(ANGPTL4)在LPS誘導的膿毒癥心肌組織以及心肌細胞中的表達情況, 并嘗試探究ANGPTL4在膿毒癥心肌損傷中的作用機制。方法將50只C57BL/6小鼠(8周齡)隨機數字法分為處理組(LPS)和對照組(每組n=25)。處理組小鼠腹腔內注射LPS(10 mg/kg)建立膿毒癥模型。24 h后, 取LPS誘導的膿毒癥組和對照組小鼠的心肌組織進行RNA測序, 篩選出差異表...

SENP2調控NLRP3炎癥小體活化對膿毒癥小鼠急性腎損傷中的保護作用————作者：樊恒;孫敏;朱建華;

摘要：目的研究小泛素樣修飾蛋白特異性肽酶2(SENP2)調控NLRP3炎癥小體活化對膿毒癥小鼠急性腎損傷(AKI)中的保護作用。方法將40只C57BL/6小鼠分為4組, 即野生型假手術組(WT-Sham)、野生型盲腸結扎和穿孔術組(WT-CLP)、SENP2基因敲除假手術組(KO-Sham)和SENP2基因敲除盲腸結扎和穿孔術組(KO-CLP), 每組10只。觀察各組小鼠腎組織病理損傷, 使用ELISA...

創傷弧菌膿毒癥臨床診治急診專家共識————作者：中國醫師協會急救復蘇和災難醫學專業委員會;中國研究型醫院學會休克與膿毒癥專業委員會;中國醫療保健國際交流促進會急診醫學分會;浙江省醫學會災難醫學分會;

摘要：創傷弧菌膿毒癥(vibrio vulnificus sepsis, Vv-S)是由創傷弧菌(vibrio vulnificus)感染導致的急重癥, 一旦出現創傷弧菌壞死性軟組織感染(vibrio vulnificus-necrotizing soft tissue infections, Vv-NSTIs), 病死率高達50%以上。而存活患者不僅要面對高昂的醫療費用, 更有較多的后遺癥和較低的生活...

過表達Trim72減輕急性病毒性心肌炎小鼠的心肌炎癥及細胞凋亡————作者：王均祎;徐尚華;薛貽敏;柯俊;章九云;謝輝;李珊;周曉芬;

摘要：目的探討三基序蛋白72(Trim72)在小鼠急性病毒性心肌炎(AVMC)中的作用及可能的機制。方法通過腹腔注射柯薩奇B3病毒(CVB3, 2.0×105 PFU/只)法建立AVMC小鼠模型。40只小鼠按照隨機數字表法分為陰性對照+磷酸緩沖鹽溶液組(NC+PBS組)、過表達Trim72+PBS組(Trim72+PBS組)、NC+CVB3組和Trim72+CVB3組, 每組10只。造模前14 d, 各...

嚴重創傷院前輸血的現狀與展望————作者：賈延軍;張偉東;張進軍;王勇;

摘要：創傷是導致45歲以下中青年人群死亡的首要原因, 也是人類非正常死亡的"第一殺手"[1,2]。出血是導致創傷患者早期死亡的最主要原因, 因出血所致死亡占創傷病死率的25%～40%, 其中33%～56%發生在院前[3,4], 而輸血是挽救創傷患者生命最有效的手段。因此, 在院前快速識別創傷致命性大出血, 及時有效控制出血, 快速實現輸血, 盡快恢復有效循環血量, 以維持器官灌注, 糾正失血性休克, 不...

甲基巴多索隆通過激活Nrf2/HO-1減輕創傷性腦損傷大鼠氧化應激和炎癥反應————作者：李成建;徐蘭娟;安婷婷;劉靜;吳瓊;靳婕;丁慧慧;馬軼凡;李向陽;賈寶輝;

摘要：目的探討甲基巴多索隆(methyl badosolone, CDDO-Me)對創傷性腦損傷(traumatic brain injury, TBI)大鼠的保護作用及作用機制。方法 8周齡SPF級SD大鼠隨機(隨機數字法)分為4組(n=18):假手術組(Sham)、TBI組、溶媒對照組(TBI+Vehicle)和TBI+CDDO-Me組。采用液壓沖擊顱腦損傷法建立大鼠TBI模型。TBI+CDDO-M...

革蘭陽性與陰性菌術后腦膜炎臨床特征研究————作者：張呈呈;呂世進;夏金明;黃堅;汪葉松;崔巍;胡麗華;張根生;

摘要：目的關于神經外科術后細菌性腦膜炎(PNBM)的臨床報道較多, 但同期比較不同病原菌引起PNBM臨床特征的研究較少。為此, 本研究探討神經外科術后革蘭陽性菌與革蘭陰性菌PNBM的臨床特征與預后。方法回顧性納入本院2013.2-2023.10期間發生PNBM的所有住院患者, 分為革蘭陽性菌(GPB)感染及革蘭陰性菌(GNB)感染兩組, 收集醫療電子病歷數據, 分析比較其臨床特征及預后。結果最后納入PN...

枸櫞酸局部抗凝持續腎臟替代的代謝性堿中毒——一項單中心回顧性研究————作者：唐晗琪;崔慶宏;石靖;朱華棟;于學忠;徐勝勇;徐軍;

摘要：目的持續腎臟替代治療(renal replacement therapy, CRRT)中應用枸櫞酸抗凝時出現代謝性堿中毒值得關注, 研究旨在探索代謝性堿中毒發生的危險因素及可能機制。方法采用單中心回顧性研究方法, 選擇2017年4月至2020年4月在北京協和醫院急診科接受枸櫞酸抗凝的CRRT治療至少12 h的患者, 記錄患者的流行病學數據、基線化驗指標、CRRT相關治療參數、治療12 h的化驗參數...

急診老年患者衰弱預測模型的建立與驗證————作者：李俊玉;王國棟;商娜;王娜;郭樹彬;劉慧珍;

摘要：目的利用客觀臨床資料和生物標志物建立急診老年患者發生衰弱的預測模型, 并對模型的性能進行驗證。方法本研究為橫斷面研究。連續收集2021年1月至2021年12月中國康復研究中心急診科收治的老年患者, 記錄臨床資料, 采用Fried衰弱表型對患者進行衰弱評估, 將患者分為衰弱組和非衰弱組, 比較兩組臨床資料的差異。采用LASSO回歸對單因素分析中有統計學意義的變量進行降維處理, 將篩選出的變量進行多因...

連續性腎臟替代治療對ICU急性腎損傷患者能量代謝與熱量平衡的影響————作者：高建平;王勇剛;李叢叢;湯麗萍;金信浩;潘孔寒;

摘要：目的探索連續性腎臟替代治療(continuous renal replacement therapy, CRRT)對ICU急性腎損傷(acute kidney injury, AKI)患者能量代謝與熱量平衡的影響。方法本研究為前瞻觀察性研究, 納入2020年5月至2023年12月在浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院ICU內接受CRRT治療的AKI患者, 記錄患者臨床一般特征、基礎合并癥、體溫、病情嚴重度...

2024年急診醫學研究進展————作者：孟慶義;

摘要：BRASH綜合征是2016年Farkas提出的一項以心動過緩(bradycardia)、腎功能不全(renal failure)、房室結阻滯藥物(AV-nodal blockers)作用、休克(shock)和高鉀血癥(hyperkalemia)為特點,用首字母縮寫命名的;是指房室結阻滯藥物和腎功能損傷協同作用, 導致嚴重心動過緩和高鉀血癥的一種綜合征[1,2,3,4]。它可以導致嚴重的心動過緩和休...

心肺復蘇中基礎生命支持的核心環節及原因剖析————作者：米玉紅;唐子人;張馨予;

摘要：心搏驟停(Cardiac Arrest, CA)患者存活基于多個因素, 如是否及時高質量CPR、及時除顫、高級生命支持、復蘇后的綜合管理及醫療機構對復蘇質量的重視程度等[1]。AHA關注CPR過程中的質量并推薦的按壓速度100～120次/min、深度5～6 cm、確保胸廓充分回彈、減少停頓(減少中斷)、避免過度通氣, 看似簡單易操作的BLS手段, 事實上絕非想象中的那么簡單。本文將從以下幾個方面闡...

山西省創傷中心建設中急診救治能力現狀調查————作者：馮貴龍;童宇平;張嘉利;田曉曦;聞偉敬;馮杰;

摘要：在我國, 交通事故、墜落和意外傷害逐年增加, 各種突發公共衛生事件、大規模創傷應急事件也常有發生;每年6 200萬人因傷就醫, 500萬人因傷致殘, 70～80萬人因傷致死。尤其多發創傷已成為45歲以下人群第一死因[1,2,3]。完善各級創傷中心和創傷救治體系建設, 降低病死率, 是我國、我省面臨的艱巨任務[2,3,4,5]。不同于歐美國家依靠獨立的創傷救治中心和體系[6-8], 我國國家創傷醫學...

SIRT6在膿毒癥急性肺損傷中的作用及其對鐵死亡的影響————作者：彭甜;丁瓊蕾;雷小保;曹媛媛;李濤;艾晨牧;

摘要：急性肺損傷(acute lung injury, ALI)/急性呼吸窘迫綜合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS)是臨床常見的危重癥, 但臨床暫無有效治療藥物[1,2]。因此, 探討ALI/ARDS的發病機制及潛在治療靶點具有重要的臨床意義。鐵死亡是一種新的鐵依賴的細胞程序性死亡[3,4]。研究表明, 鐵死亡是ALI/ARDS發病的重要機制, 抑制...

心臟驟停的多途徑防治————作者：宏欣;裴紅紅;

摘要：心臟驟停(cardiac arrest, CA)指心臟射血功能的突然終止, 大動脈搏動與心音消失, 重要器官(如腦)嚴重缺血、缺氧, 導致生命終止。這種出乎意料的突然死亡, 又稱猝死

心肺復蘇理論與實踐之十項變革————作者：宋維;

摘要：現代心肺復蘇理論與實踐體系已有50年歷史。但全球院外心臟驟停復蘇成活出院率仍為1.2%～9.9%[1,2], 院內心臟驟停復蘇成活出院率也僅為9.1%～19.1%[1,2,3]。自1974年美國心臟協會頒布全球第一個心肺復蘇指南以來, 多個國家與地區也頒布相應心肺復蘇指南, 并不斷修訂與更新, 這些理論體系指導及影響全球心肺復蘇實踐。然而, 心臟驟停出院成活率的提高并不如預期, 這是現代社會難以接...

心臟驟停復蘇后早期發生急性腎損傷預測模型構建及驗證————作者：王晉祥;華羅剛;余慕明;王力軍;靳衡;續國武;

摘要：目的構建預測心臟驟停(cardiac arrest, CA)復蘇后患者早期發生急性腎損傷(acute kidney injury, AKI)的列線圖模型, 并驗證其早期預測的有效性。方法回顧性納入2016年2月至2023年9月在天津醫科大學總醫院急診搶救室收治的CA經心肺復蘇(cardiopulmonary resuscitation, CPR)且年齡在18歲以上的患者, 收集患者的一般資料、基礎...

評估體外膜肺氧合支持下心臟驟停患者神經預后的生物標志物————作者：倪培峰;張偉東;張根生;陳啟江;朱英;胡煒;刁孟元;

摘要：目的探究血清神經元特異性烯醇化酶(neuron-specific enolase, NSE)水平與靜脈-動脈體外膜肺氧合(veno-arterial extracorporeal membrane oxygenation, VA-ECMO)支持下心臟驟停(cardiac arrest, CA)患者神經系統不良預后的關系。方法回顧性分析西湖大學醫學院附屬杭州市第一人民醫院、浙江大學醫學院附屬第二醫院...

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