【雜志簡介】

　　《中國實(shí)用內(nèi)科雜志》雜志創(chuàng)刊于1981年，系由中華人民共和國衛(wèi)生部主管全國性內(nèi)科技術(shù)類期刊。本刊的辦刊宗旨為“面向臨床，突出實(shí)用，注重理論聯(lián)系實(shí)際，為提高廣大臨床內(nèi)科醫(yī)生的診治水平服務(wù)”。創(chuàng)刊29年來堅(jiān)持以以讀者為中心，依靠專家辦刊，突出雜志的“科學(xué)性”、“創(chuàng)新性”、“實(shí)用性”，深受國內(nèi)廣大醫(yī)生的歡迎，發(fā)行量一直位居同類雜志首位，在國內(nèi)外具有廣泛影響。

　　【收錄情況】

　　國家新聞出版總署收錄

　　本刊已經(jīng)被評(píng)定為：全國內(nèi)科學(xué)核心期刊、中國科技論文統(tǒng)計(jì)源期刊、中國生物醫(yī)學(xué)核心期刊。

　　本刊被以下數(shù)據(jù)庫收錄為源期刊：《中文生物學(xué)醫(yī)學(xué)期刊文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫》(CMCC)、《中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫》(CBMdisc)、《中國期刊全文數(shù)據(jù)庫》(CJFD)、《中國學(xué)術(shù)期刊綜合評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)庫》(CAJCED)、《中國科學(xué)引文數(shù)據(jù)庫核心數(shù)據(jù)庫》。本刊還是《中國醫(yī)學(xué)文摘：內(nèi)科學(xué)》長期收錄期刊。

　　【欄目設(shè)置】

　　本刊開辟有如下欄目：述評(píng)、專題筆談、專家經(jīng)驗(yàn)談、論著、教訓(xùn)分析、診斷治療標(biāo)準(zhǔn)評(píng)介、臨床病理(例)討論、病案報(bào)告、 綜述與講座、短篇論著、臨床經(jīng)驗(yàn)、臨床用藥、思考病例、短篇報(bào)道、醫(yī)學(xué)影像、方法學(xué)連續(xù)講座、醫(yī)學(xué)新動(dòng)態(tài)、專家答疑、專家論壇，論著，綜述，診斷治療指南評(píng)介，臨床疑難病例討論，學(xué)術(shù)爭鳴，方法學(xué)研究，世界名刊文獻(xiàn)導(dǎo)讀，醫(yī)學(xué)文摘，醫(yī)與法，循證醫(yī)學(xué)等欄目。

　　雜志優(yōu)秀目錄參考：

　　(467)狼瘡性腎炎的治療策略：依據(jù)病理指導(dǎo)臨床

　　于峰;趙明輝

　　(471)狼瘡性腎炎誘導(dǎo)治療的變遷

　　劉東偉;劉章鎖

　　(475)正確認(rèn)識(shí)并合理應(yīng)用多靶點(diǎn)方案治療狼瘡性腎炎

　　胡偉新

　　(478)重癥狼瘡性腎炎的治療

　　李靜;王文健

　　(482)狼瘡性腎炎的停藥時(shí)機(jī)

　　馮宇穎;付平

　　(486)乙型肝炎病毒相關(guān)肝細(xì)胞癌的多學(xué)科合作診斷與治療

　　丁洋;竇曉光

　　(489)內(nèi)科醫(yī)生在原發(fā)性肝細(xì)胞癌多學(xué)科診療模式中的作用

　　陳恩強(qiáng);唐紅

　　(492)肝細(xì)胞癌的分子靶向治療

　　程君;李家斌

　　(495)乙型肝炎病毒相關(guān)肝細(xì)胞癌抗病毒治療的作用及對(duì)預(yù)后的影響

　　張凱;劉小靜;藺淑梅

　　(499)索拉非尼在乙型肝炎病毒相關(guān)晚期肝細(xì)胞癌中的應(yīng)用價(jià)值

　　白菡;竇曉光

　　醫(yī)學(xué)職稱論文范文：血站質(zhì)量管理體系建立

　　摘　要：探討血站質(zhì)量管理體系和維持質(zhì)量管理體系對(duì)保證血液質(zhì)量的作用。方法：建立和完善血站質(zhì)量管理體系和維持質(zhì)量管理體系，對(duì)血液制品從采集、處理、儲(chǔ)存、運(yùn)輸?shù)拳h(huán)節(jié)實(shí)施全程監(jiān)控。結(jié)果：2008年1月～2009年12月向臨床供血68 079.5 U，無1起質(zhì)量事故。結(jié)論：血站質(zhì)量管理體系和維持質(zhì)量管理體系為血液的質(zhì)量和安全性提供了保障。

　　關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)職稱論文范文,血液,質(zhì)量管理,醫(yī)學(xué)代發(fā)核心期刊

　　采供血質(zhì)量直接關(guān)系到患者的安危，全過程涉及到醫(yī)學(xué)、生物化學(xué)、遺傳學(xué)、免疫血液學(xué)、細(xì)菌病毒學(xué)及醫(yī)用高分子學(xué)多種學(xué)科。世界衛(wèi)生組織和國家衛(wèi)生行政部門相繼出臺(tái)了多部法規(guī)文件并對(duì)血站推出了很多的培訓(xùn)項(xiàng)目，以提高從業(yè)人員血液知識(shí)和技術(shù)水平，規(guī)范采供血執(zhí)業(yè)質(zhì)量行為和技術(shù)行為。

　　中國實(shí)用內(nèi)科雜志最新期刊目錄

有腎臟意義的單克隆丙種球蛋白病診治————作者：曾彩虹;

摘要：有腎臟意義的單克隆丙種球蛋白�。∕GRS）是指漿細(xì)胞或B細(xì)胞克隆性增殖，但不符合腫瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)，單克隆免疫球蛋白及其不同成分通過直接或間接損傷機(jī)制引起腎臟損害。這一組疾病包括輕鏈淀粉樣變、單克隆免疫球蛋白沉積病、增生性腎小球腎炎伴單克隆IgG沉積、免疫管狀腎小球病、纖維性腎小球腎炎、C3腎病和血栓性微血管病等。MGRS需依賴腎活檢包括光鏡、免疫病理學(xué)檢查和電鏡檢查，并結(jié)合骨髓穿刺和臨床相關(guān)檢查綜合診...

慢性腎臟病防治的新紀(jì)元————作者：王鳳梅;劉必成;

摘要：慢性腎臟病（CKD）是全球性公共健康問題，已成為嚴(yán)重威脅人類健康的主要慢性病之一，我國CKD面臨患者數(shù)量大、知曉率低、并發(fā)癥管理困難等挑戰(zhàn)。近年來隨著CKD篩查和診斷手段的進(jìn)步，延緩疾病進(jìn)展及腎病靶向治療藥物等不斷問世，CKD的預(yù)防、診斷和治療取得了長足的進(jìn)步，透析患者生存率顯著改善，并發(fā)癥管理手段不斷豐富，CKD診療進(jìn)入了新紀(jì)元。由于CKD病因及發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，CKD防治仍任重而道遠(yuǎn)，文章就我國C...

IgA腎病治療新策略————作者：湯臣;劉立軍;

摘要：IgA腎�。↖gAN）是全球常見腎小球疾病，現(xiàn)有治療下，可能有近半數(shù)患者在患病十年后會(huì)出現(xiàn)腎衰竭情況，亟需新療法。近年來隨著對(duì)于其發(fā)病機(jī)制的研究深入，尤其是針對(duì)致病性IgA合成與補(bǔ)體激活等關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)展顯著，多種新藥相繼獲批臨床應(yīng)用，包括針對(duì)黏膜免疫的首個(gè)對(duì)因治療藥物（靶向釋放制劑布地奈德），靶向B細(xì)胞和漿細(xì)胞藥物，以及針對(duì)補(bǔ)體通路藥物等，均在前期試驗(yàn)中展現(xiàn)出減少IgA腎病蛋白尿、延緩腎臟疾病進(jìn)展的...

高血壓腎損害的診治————作者：劉佳儀;蔡廣研;

摘要：高血壓腎損害是以腎臟細(xì)小動(dòng)脈玻璃樣變和（或）腎小動(dòng)脈肌內(nèi)膜肥厚為主要病理學(xué)改變，進(jìn)而導(dǎo)致腎小球和腎小管缺血性病變的一組臨床綜合征。研究發(fā)現(xiàn)，高血壓和腎損害之間并非簡單的因果關(guān)系，研究其發(fā)病機(jī)制有助于預(yù)防疾病發(fā)生和延緩進(jìn)展。高血壓腎損害是終末期腎臟疾�。‥SRD）的主要病因之一，結(jié)合臨床指標(biāo)和病理學(xué)改變進(jìn)行早期診斷和干預(yù)具有重要意義。應(yīng)在全面評(píng)估后通過生活方式改善、藥物治療等綜合方案以改善患者遠(yuǎn)期預(yù)...

糖尿病腎臟疾病診療中需要關(guān)注的幾個(gè)問題————作者：陳曉君;孫林;

摘要：在糖尿病腎臟疾�。―KD）的臨床診治中，有幾個(gè)易于被臨床醫(yī)師忽略的問題。首先，關(guān)于“糖尿病腎�。―N）”、“DKD”、“糖尿病合并慢性腎臟病”的不同名稱的定義問題。DN指由糖尿病引起的腎臟特異性組織病理學(xué)變化，經(jīng)腎活檢證實(shí)。DKD通常用作非活檢的臨床診斷，目前使用廣泛。糖尿病合并慢性腎臟病則指糖尿病患者合并所有類型CKD。其次，DKD患者腎功能一般呈緩慢下降，但部分患者估算腎小球?yàn)V過率（eGFR）...

《補(bǔ)體相關(guān)性腎病診斷和治療專家共識(shí)》要點(diǎn)解讀————作者：譚穎;趙明輝;

摘要：隨著對(duì)于補(bǔ)體在各類腎臟疾病中的作用機(jī)制的深入認(rèn)識(shí)，針對(duì)補(bǔ)體活化不同環(huán)節(jié)的藥物相繼出現(xiàn)，已有證據(jù)顯示補(bǔ)體靶向治療在補(bǔ)體相關(guān)性腎病中具有良好的應(yīng)用前景�！堆a(bǔ)體相關(guān)性腎病診斷和治療專家共識(shí)》于2024年發(fā)布，圍繞補(bǔ)體相關(guān)性腎病的發(fā)病機(jī)制、診斷思路、補(bǔ)體靶向治療與特殊致病微生物的疫苗免疫等方面進(jìn)行了推薦，強(qiáng)調(diào)根據(jù)補(bǔ)體系統(tǒng)在不同腎臟疾病發(fā)病機(jī)制中的作用合理應(yīng)用補(bǔ)體抑制劑。該文就該共識(shí)的要點(diǎn)進(jìn)行闡述，以期改善...

腹膜透析患者低鉀血癥研究進(jìn)展————作者：高雨杰;朱新旺;馮新;姚麗;

摘要：<正>與血液透析（haemodialysis,HD）相比，腹膜透析（peritoneal dialysis,PD）具有許多優(yōu)勢(shì)，包括成本更低，有利于保存剩余腎功能，給予患者更好的生活質(zhì)量^[1]。全世界約11%的腎衰竭患者選擇PD^[2]。目前，在中國有超過1000家醫(yī)院為10萬多例終末期腎臟病（end-stage renal disease,ESRD）患者...

遺傳性局灶節(jié)段性腎小球硬化的治療新進(jìn)展————作者：葉心瑩;陳嘉欣;謝靜遠(yuǎn);

摘要：局灶節(jié)段性腎小球硬化（FSGS）是一種特定的腎臟組織學(xué)損傷模式，其病理學(xué)特征為部分腎小球及其部分毛細(xì)血管袢發(fā)生病變。足細(xì)胞的損傷和丟失是FSGS進(jìn)展的關(guān)鍵機(jī)制。遺傳性FSGS通常由影響足細(xì)胞正常生理功能或腎小球基底膜結(jié)構(gòu)的基因突變引起。這些致病基因主要涉及與腎小球?yàn)V過屏障功能密切相關(guān)的基因，包括足細(xì)胞細(xì)胞骨架、離子通道及蛋白質(zhì)合成等過程。臨床表現(xiàn)主要為不同程度蛋白尿、進(jìn)展性腎功能衰竭，部分患者可能...

黃葵膠囊治療慢性腎臟病臨床應(yīng)用專家共識(shí)————作者：中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腎病分會(huì),黃葵膠囊治療慢性腎臟病臨床應(yīng)用專家共識(shí)項(xiàng)目組 ;楊洪濤;孫偉;魏麗娟;

摘要：近年來，慢性腎臟病（CKD）患病率在全球范圍內(nèi)呈增長趨勢(shì)，我國CKD患病率約8.2%。中醫(yī)藥在CKD治療中發(fā)揮重要作用，黃葵膠囊是中藥三類新藥，具有清利濕熱、解毒消腫之功效，自上市以來在CKD治療中得到廣泛應(yīng)用。本共識(shí)系統(tǒng)梳理黃葵膠囊現(xiàn)有臨床研究成果，結(jié)合臨床醫(yī)生應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)，遵循“循證為主，共識(shí)為輔，經(jīng)驗(yàn)為鑒”原則，通過德爾菲法及名義群體法形成7條推薦意見及7條共識(shí)建議，明確黃葵膠囊的功能主治、適應(yīng)...

甲狀腺眼病規(guī)范化診療中心建設(shè)專家指導(dǎo)意見————作者：National Alliance for Thyroid Diseases;

摘要：甲狀腺眼�。═ED）是一種與甲狀腺疾病密切相關(guān)的自身免疫性疾病，臨床表現(xiàn)復(fù)雜，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。TED需要多學(xué)科聯(lián)合診療（MDT）。為此，全國甲狀腺疾病聯(lián)盟倡導(dǎo)建立TED規(guī)范化診療中心并制定了該專家指導(dǎo)意見。指導(dǎo)意見分為兩部分，第一部分TED規(guī)范化診療中心建設(shè)，提出建立診療中心組織架構(gòu)、人員、設(shè)備、數(shù)據(jù)庫配置等具體要求；第二部分主要依據(jù)國內(nèi)外TED相關(guān)指南制定了TED規(guī)范化診斷和治療的指導(dǎo)意見...

床旁評(píng)估急性呼吸窘迫綜合征肺可復(fù)張性的研究進(jìn)展————作者：劉悅;陳億霏;劉婷;潘純;

摘要：<正>急性呼吸窘迫綜合征（acute respiratory distress syndrome,ARDS）是臨床常見的危重癥，其病理生理學(xué)特點(diǎn)是由于創(chuàng)傷、燒傷、感染等各種原因?qū)е聯(lián)p傷后的肺不均一性分布。其中肺泡塌陷往往使相應(yīng)肺單位通氣血流比例失調(diào)，是導(dǎo)致ARDS頑固性低氧血癥的主要原因，肺泡塌陷越多提示病情越嚴(yán)重，臨床預(yù)后越差^[1]。評(píng)估ARDS患者肺可復(fù)張性并且改善肺組織...

《中國實(shí)用內(nèi)科雜志》稿約

摘要：<正>《中國實(shí)用內(nèi)科雜志》創(chuàng)刊于1981年，系中華人民共和國衛(wèi)生健康委員會(huì)主管、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)和中國醫(yī)科大學(xué)主辦的內(nèi)科專業(yè)技術(shù)類期刊。本刊始終以“面向臨床，突出實(shí)用，注重理論聯(lián)系實(shí)際，提高廣大內(nèi)科醫(yī)生診治水平”為辦刊宗旨，以內(nèi)容“臨床實(shí)用”贏得了廣大讀者的喜愛。本刊連續(xù)多年被《中文核心期刊要目總覽》評(píng)為“內(nèi)科學(xué)核心期刊”，國家科技部列為“中國科技論文統(tǒng)計(jì)源期刊”，進(jìn)入國家新聞出版總署的“中國期刊方陣...

原發(fā)性干燥綜合征合并淋巴細(xì)胞性間質(zhì)性肺炎的診治進(jìn)展————作者：胡彬卉;張榕;

摘要：<正>原發(fā)性干燥綜合征（primary Sj?gren syndrome,pSS）是一種復(fù)雜的慢性全身性自身免疫性疾病，其特征是淋巴細(xì)胞增殖并浸潤外分泌腺引起進(jìn)行性免疫相關(guān)的炎癥損傷，導(dǎo)致腺體功能障礙，進(jìn)而引起黏膜干燥等相關(guān)癥狀及繼發(fā)血管炎導(dǎo)致多系統(tǒng)受累相關(guān)并發(fā)癥^[1]，對(duì)患者的長期生活質(zhì)量產(chǎn)生巨大影響。間質(zhì)性肺疾�。╥nterstitial lung disease,ILD...

慢性腎臟病全程管理的思考與展望————作者：梁爽;蔡廣研;

摘要：慢性腎臟�。–KD）已成為全球重要的公共衛(wèi)生問題，其患病率居高不下。CKD不僅增加早死風(fēng)險(xiǎn)，還常伴隨心腦血管等多種并發(fā)癥，帶來巨大的社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。建立全程管理防控模式是應(yīng)對(duì)CKD挑戰(zhàn)的重要途徑，包括健康促進(jìn)、疾病預(yù)防、篩查、診斷、病因治療、病情控制、功能替代和康復(fù)等環(huán)節(jié)。針對(duì)不同階段的患者，應(yīng)制定預(yù)防、治愈、逆轉(zhuǎn)、控制、延緩以及共存的不同應(yīng)對(duì)策略。治療手段不僅包括藥物，還應(yīng)重視教育、飲食、運(yùn)動(dòng)、生...

動(dòng)靜脈內(nèi)瘺血流動(dòng)力學(xué)變化對(duì)內(nèi)瘺成熟及失功影響的研究進(jìn)展————作者：朱佳君;胡夢(mèng)紅;趙光本;陳吉林;林洪麗;

摘要：<正>慢性腎臟�。╟hronic kidney disease,CKD）作為全球第19位死亡原因，已成為全球公共衛(wèi)生問題^[1]。部分CKD患者會(huì)進(jìn)展至終末期腎臟�。╡nd stage renal disease,ESRD）階段^[2]，血液透析是治療ESRD最主要的腎臟替代治療方式之一，血管通路（vascular access,VA）是血液透析患者的生命線...

特發(fā)性多中心型Castleman病-TAFRO綜合征伴血栓性微血管病腎臟損傷1例診療分析————作者：王鳳梅;王彬;張立元;張曉良;

摘要：<正>特發(fā)性多中心型Castleman病（idiopathic multicentric Castleman's disease,iMCD）是一種罕見且危及生命的疾病，涉及全身炎癥癥狀、多克隆淋巴細(xì)胞增生、血細(xì)胞減少和多器官系統(tǒng)功能障礙^[1]。TAFRO綜合征（Thrombocytopenia,Anasarca,myeloFibrosis,Renal dysfunction,...

膿毒癥相關(guān)急性腎損傷患者腎臟替代治療時(shí)機(jī)的研究進(jìn)展————作者：周潔容;朱磊;竇志敏;侯啟亮;王森;袁子茜;高興梅;吳威;李斌;

摘要：<正>膿毒癥是一種危及生命的器官功能障礙，由宿主對(duì)感染反應(yīng)失調(diào)所致^[1]，與高患病率和死亡率直接相關(guān)。隨著膿毒癥定義的逐漸演變，目前的概念更傾向于器官功能障礙^[2-3]。膿毒癥可引發(fā)各種并發(fā)癥，其中膿毒癥相關(guān)急性腎損傷（sepsis-induced acute kidney injury,SAKI）是重癥監(jiān)護(hù)病房（intensive care unit,...

聚乙二醇干擾素治療降低乙型肝炎病毒相關(guān)肝細(xì)胞癌研究進(jìn)展————作者：鄭瑩瑩;曾達(dá)武;

摘要：肝細(xì)胞癌（HCC）仍是當(dāng)前嚴(yán)重影響我國人民健康的惡性腫瘤，中國引起HCC的最常見病因是乙型肝炎病毒（HBV）感染，盡管消除HBV仍然是一個(gè)挑戰(zhàn)，但抗病毒治療確實(shí)可誘導(dǎo)肝纖維化逆轉(zhuǎn)并降低HCC的發(fā)生率。對(duì)于接受抗病毒治療的患者，肝癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)比未接受治療的患者降低40%～60%。目前抗HBV藥物分為聚乙二醇干擾素（PEG-IFNα）及核苷（酸）類藥物（NAs）。即使進(jìn)行積極的抗HBV治療，HCC的風(fēng)險(xiǎn)...

自身免疫性甲狀腺疾病相關(guān)性腦病3例報(bào)告并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)————作者：李冰;王競萱;胡景勝;

摘要：<正>自身免疫性甲狀腺疾病相關(guān)性腦病（encephalopathy associated with autoimmune thyroid disease,EAATD）被認(rèn)為是自身免疫性甲狀腺疾病的一種罕見中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，既往多稱為橋本腦病。我們報(bào)道3例自身免疫性甲狀腺疾病相關(guān)性腦病患者的臨床及磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）表現(xiàn)，并結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)，探討自...

妊娠期碘代謝異常的影響及補(bǔ)碘相關(guān)進(jìn)展————作者：李莎莎;袁慶新;

摘要：碘是合成甲狀腺激素的主要原料，在維持正常機(jī)體代謝中發(fā)揮重要作用。妊娠期間母體發(fā)生的一系列生理變化導(dǎo)致碘的需求量增加，妊娠期碘缺乏或過量都會(huì)對(duì)母體甲狀腺功能、妊娠結(jié)局以及后代的生長發(fā)育產(chǎn)生不利影響，因此適時(shí)適量的碘補(bǔ)充十分關(guān)鍵。目前關(guān)于妊娠期碘營養(yǎng)對(duì)母體及后代的影響以及補(bǔ)碘的時(shí)機(jī)和必要性還存在爭議。本文通過回顧相關(guān)文獻(xiàn)，總結(jié)了妊娠期碘營養(yǎng)狀況對(duì)母體及后代的影響及補(bǔ)碘的相關(guān)進(jìn)展。1妊娠期碘營養(yǎng)狀況1....

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