雜志簡介

　　《浙江醫學》創刊于1979年11月20日，由浙江省醫學會主辦、浙江省衛生廳主管，是浙江省創刊最早、影響較大的綜合性醫學學術期刊，讀者對象為各級醫療、科研和教學人員。作為我省醫務工作者與國內外同行進行學術交流的重要平臺，在國內醫學界具有一定的影響力，對促進我省醫學重點學科的建設和發展、推出我省醫學專家發揮了重要的作用。

　　辦刊宗旨

　　堅持黨的四項基本原則，貫徹“衛生工作四大原則”和“百花齊放，百家爭鳴”的方針，為繁榮和發展我省醫學科學事業服務，為提高人民健康水平服務，為社會主義現代化建設服務。報道內容以臨床為主，普及與提高相結合，兼顧基礎研究和衛生防疫，重點反映浙江省醫療衛生科研水平和成果。

　　收錄情況

　　國家新聞出版總署收錄　2001年《浙江醫學》被中華人民共和國新聞出版總署評為“雙效期刊”，入選“中國期刊方陣”;

　　2002年《浙江醫學》被評為 “華東地區優秀期刊”;現被中國核心期刊(遴選)數據庫、中文科技期刊數據庫、美國化學文摘等數據庫收錄，有較高的被引用率;

　　2008年《浙江醫學》經過多項學術指標綜合評定及同行專家評議推薦，被中國科學技術信息研究所收錄為“中國科技論文統計源期刊”(中國科技核心期刊);

　　欄目設置

　　包括：論著、基礎研究、診治分析、講座、述評、藥物與臨床、檢測診斷、病例報告、綜述等。

　　雜志優秀目錄參考：

　　防治動脈粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD)把降膽固醇治療進行到底 李勇

　　膿毒癥中西醫結合診治專家共識解讀 李志軍

　　VEGF、EGFR 及 Parkin蛋白在鼻咽癌中的表達及三者間的相關性研究 周珍，李旋，倪海峰，湯建國，李勇，江波

　　去甲斑蝥素對人胰腺癌PANC-1細胞凋亡作用的研究 張日沅，林勝璋，陳翀，王盈盈，徐賢綢

　　藤黃酸誘導肺癌細胞H1975凋亡的機制研究 何蕾，王寶輝，呂望，泮輝，胡堅

　　低氧血癥對輕型顱腦損傷大鼠海馬結構二次腦損傷的實驗研究 王洪財，王波定，陳海，陳茂送，孫成豐，沈罡，馬延斌

　　完全腹腔鏡胰十二指腸切除術6例臨床療效分析 沙洪存，洪曉明，戴珍珍，徐鯤杰，滕曉平，葉曉明，任旋磊，郝龍

　　伽瑪刀聯合紫杉醇治療高級別膠質瘤的臨床研究 周佳，王崢，鄭新法，黃素文，林新躍，厲民

　　替吉奧聯合奧沙利鉑或奈達鉑同步放療治療局部進展期食管鱗癌的臨床觀察 仇建波，盧央芳，陸意，黃閩杰，張占春

　　超聲乳化晶狀體摘除術對不同階段原發性閉角型青光眼的療效分析 祝遠方，姚玉峰

　　永存原始玻璃體增生癥的超聲診斷價值 張自紅，鄭笑娟，呂明順，劉珍，韓玉華

　　早期腸內營養在胃癌根治術后的應用分析 余春，毛興龍，曾雪云，錢軍，王李華

　　神經內鏡下單鼻孔經蝶竇入路垂體瘤切除手術的臨床體會 金建祥，張劍平

　　玻尿酸微球注射治療男性壓力性尿失禁的療效觀察 呂佳，徐智慧

　　成人出血型煙霧病合并顱內動脈瘤的DSA特點 范良好，陳勇春，楊運俊，趙兵，熊葉，鐘鳴，譚顯西，鄭匡，李則群

　　顱腦損傷術后并發精神障礙46例臨床分析 戴備強，蔣小杰，盧峰，袁平

　　X- ForceTM U30高壓球囊擴張術治療輸尿管狹窄42例 盧紅蓀，羅曉，陳戈明，沈柏華，孟宏舟

　　尼莫地平聯合電針治療破裂動脈瘤術后腦血管痙攣的臨床觀察 徐龍彪，趙明，潘柏林，韋超，郭宣明，吳天涯

　　腰蛛網膜下腔引流治療外傷性硬膜下積液療效分析 郭子泉，王文斌，周敏

　　不同分型大腦中動脈動脈瘤的手術策略及預后分析 蔣峰，張增輝

　　貴州職稱論文發表：美洛昔康對慢性前列腺炎的治療效果

　　摘要 目的：對美洛昔康在慢性前列腺炎治療中的應用價值進行分析。方法：2013年8月-2014年5月收治慢性前列腺炎患者96例，并將其分成對照組和觀察組，對照組采用常規治療，觀察組在常規治療基礎上加上美洛昔康治療，對比分析兩組治療總有效率。結果：觀察組治療總有效率85.42%明顯高于對照組的64.58%，其差異有統計學意義(P<0.05)。結論：美洛昔康在慢性前列腺炎患者治療中具有重要應用價值，能夠顯著提高患者臨床治療總有效率，可在臨床中加以推廣應用。

　　關鍵詞 美洛昔康,慢性前列腺炎,治療效果

　　慢性前列腺炎具有較高發病率，對患者生活質量產生了嚴重影響。在臨床上慢性前列腺炎的發病原因、臨床癥狀以及病理改變均具有一定多樣性和復雜性，因此給其臨床治療帶來了一定困難。特異性環氧化酶-2(COX-2)抑制劑在臨床中的應用，成為目前慢性前列腺炎患者治療中的研究重點。本文以96例慢性前列腺炎患者為例，對美洛昔康的臨床治療效果進行觀察，現報告如下。

　　浙江醫學最新期刊目錄

補體抑制劑治療陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥浙江省專家共識（2025版）————作者：許改香;佟紅艷;

摘要：陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥（PNH）是一種中青年高發病率的后天獲得性罕見溶血性疾病，以血管內溶血、潛在的骨髓造血功能衰竭和血栓形成為主要臨床特征，嚴重影響患者的生活質量，甚至導致死亡。補體抑制劑是治療PNH的一線推薦藥物，在國外已應用多年，近年國內也逐步上市并應用于臨床。隨著補體抑制劑領域的快速發展，加強對PNH的篩查、快速診斷，判斷需要啟動補體抑制劑治療的患者并進行規范管理，對患者的生活質量改善、...

miR-195-5p、CPNE1在宮頸鱗狀細胞癌組織中的表達及與患者臨床病理特征、預后的關系研究————作者：崔媛;王文文;田秀蘭;

摘要：目的 觀測微小RNA-195-5p(miR-195-5p)、鈣依賴膜結合蛋白Copine蛋白1(CPNE1)在宮頸鱗狀細胞癌（CSCC）組織中的表達情況，分析其與患者臨床病理特征、預后的關系。方法 回顧性選取2015年6月至2020年6月在首都醫科大學附屬北京同仁醫院行手術治療的CSCC患者102例，留取術中切除的CSCC組織和配對的正常癌旁組織為研究標本。采用實時熒光定量聚合酶鏈反應檢測CSCC...

細胞分裂周期激酶7在子宮內膜癌中的作用機制研究————作者：謝寒飛;梁磊磊;孫璐;薛茜茹;張英麗;

摘要：目的 分析細胞分裂周期激酶7(CDC7)作為細胞衰老相關基因在子宮內膜癌組織和細胞中的表達情況，并探討其對子宮內膜癌細胞生物學功能的影響。方法 通過癌癥基因組圖譜（TCGA）數據庫對子宮內膜癌差異表達基因進行生物信息學分析，篩選出在子宮內膜癌發生、發展中起關鍵作用的基因CDC7。采用免疫組織化學染色法驗證CDC7蛋白在子宮內膜癌患者癌組織中的表達，并驗證沉默CDC7后對子宮內膜癌細胞增殖、遷移、細...

生活方式綜合管理對超重或肥胖多囊卵巢綜合征患者代謝指標、腸道菌群的影響————作者：葉莎;黃燁佩;蘇碧莎;盧懿;馬林;黃堅;

摘要：目的 探討生活方式綜合管理對超重或肥胖多囊卵巢綜合征（PCOS）患者代謝指標、腸道菌群的影響。方法 選取2022年9月至2023年7月杭州市婦產科醫院診斷為超重或肥胖PCOS的22例患者為研究對象，接受為期6個月的生活方式綜合管理（行為-飲食-運動-情緒綜合指導）。采用自身前后對照的方法，比較治療前后患者代謝指標，采用宏基因測序技術分析治療前后腸道菌群的分布和組成差異。結果 患者治療后體脂率、內臟...

產程進展角對第二產程超過2 h初產婦分娩結局的預測價值分析————作者：汪敏敏;孫素芳;曹芬;柴競競;

摘要：目的 分析超聲檢測的產程進展角（AOP）對第二產程（SSL）超過2 h初產婦分娩結局的預測價值。方法 回顧性選取2021年1月至2024年5月在杭州市富陽區第一人民醫院住院分娩的SSL超過2 h的初產婦378例，根據最終分娩方式分為陰道分娩組316例和剖宮產組62例。比較兩組初產婦宮口開到3 cm時、SSL開始時、SSL 2 h時的AOP及分娩孕周、新生兒體重等臨床資料，采用多因素logistic...

產KPC-71肺炎克雷伯菌對頭孢他啶/阿維巴坦耐藥機制研究————作者：衛葉林;王佳慶;朱永澤;張淑琦;

摘要：目的 探討產肺炎克雷伯碳青霉烯酶（KPC）71型（KPC-71）肺炎克雷伯菌（KP）對頭孢他啶/阿維巴坦耐藥的分子機制。方法 采用側流免疫層析法對分離自2024年杭州市蕭山區第一人民醫院收治的同一肺部感染患者的2株KP菌株（KP536與KP877）進行碳青霉烯酶酶型檢測;采用微量肉湯稀釋法對菌株進行藥物最低抑菌濃度檢測;利用聚合酶鏈式反應（PCR）對菌株攜帶的bla_KPC基因...

失眠認知行為療法聯合艾司唑侖治療失眠伴焦慮的臨床療效觀察————作者：張弛;劉文娟;韓莉;楊莉莉;

摘要：目的 探討失眠認知行為療法（CBT-I）聯合艾司唑侖治療失眠伴焦慮患者失眠的臨床療效，并分析其對患者焦慮情緒、睡眠質量及生活質量的影響。方法 回顧性選取2023年3月至2024年3月杭州市第七人民醫院診治的失眠伴焦慮患者80例。其中41例患者采用CBT-I聯合艾司唑侖治療，為觀察組；39例患者采用單獨艾司唑侖治療，為對照組。兩組患者治療療程均為8周。比較兩組患者失眠的療效及治療前后漢密爾頓焦慮量表...

胃內鏡黏膜下剝離術穿孔危險因素Meta分析————作者：費丁家;沈夢萱;周愛君;洪慧敏;陳雋雅;

摘要：目的 探討胃內鏡黏膜下剝離術（ESD）患者發生穿孔的危險因素。方法 檢索Cochrane Library、EMbase、PubMed、Web of Science、SinoMed、知網、萬方及維普數據庫，收集胃ESD患者發生穿孔的危險因素的病例對照文獻。對文獻進行篩選及質量評價，采用RevMan 5.3軟件對資料進行Meta分析。結果 納入26項病例對照研究，合計23 993例研究對象。Meta分...

FLS模式用于老年股骨轉子間骨折康復期患者髖關節功能恢復的效果觀察————作者：李文君;陳夏荷;

摘要：目的 觀察骨折聯絡服務（FLS）模式用于老年股骨轉子間骨折康復期患者髖關節功能恢復的效果。方法 回顧性選取2022年7月至2023年8月溫州市中心醫院骨科收治的老年股骨轉子間骨折患者60例。其中30例患者康復期接受傳統健康宣教加FLS模式宣教，為FLS模式組；另30例患者康復期接受傳統健康宣教，為對照組。兩組患者均康復干預12個月。觀察并比較兩組患者術前及術后12個月髖關節肌力及負重能力、髖關節功...

微小異物致嬰兒陰道出血1例————作者：朱麗;高慧慧;沈秋香;孫莉穎;

摘要：女孩在青春期前出現陰道出血往往都是異�，F象。無論是兒科醫生、婦科醫生還是急診科醫生，在臨床工作都可能會碰到青春期前陰道出血的患兒。本文報道2017年6月27日浙江大學醫學院附屬兒童醫院小兒、青少年婦科收治的，因微小異物致陰道出血的嬰兒病例1例。患兒因“排便時陰道流血20余天”就診，陰道B超檢查提示陰道內少量無回聲暗區，行宮腔鏡下陰道探查，發現陰道2 mm×2 mm肉芽樣物并予活檢鉗取出，術后抗炎治...

胎母輸血綜合征并發產后絨毛膜癌1例————作者：俞田田;黃鼎;傅勤;朱愛琳;張琳;

摘要：胎母輸血綜合征是由胎盤絨毛組織內的胎兒血管破裂引起，導致胎兒血液從絨毛血管進入絨毛間隙的母體血液，引起胎兒失血及母體溶血性反應的臨床癥狀。本文報道2024年2月6日上海交通大學醫學院附屬國際和平婦幼保健院成功救治的1例胎母輸血綜合征并發產后絨毛膜癌患者。建議對孕期診斷胎母輸血綜合征可能的患者在終止妊娠時應積極行胎盤病理學檢查，產后密切隨訪母體血清人絨毛膜促性腺激素水平變化，以早期發現合并絨毛膜癌的...

本期導讀

摘要：<正>陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥（PNH）是一種中青年高發病率的后天獲得性罕見溶血性疾病，以血管內溶血、潛在的骨髓造血功能衰竭和血栓形成為主要臨床特征，嚴重影響患者的生活質量，甚至導致死亡。補體抑制劑是治療PNH的一線推薦藥物，在國外已應用多年，近年在國內也逐步上市并應用于臨床。隨著補體抑制劑領域的快速發展，加強對PNH的篩查、快速診斷，判斷需要啟動補體抑制劑治療的患者并進行規范管理，對患者的生活質...

專家風采

摘要：<正>傅曉華浙江省醫學會生殖醫學分會委員浙江省醫學會醫學遺傳學分會委員《浙江醫學》審稿專家浙江省人民醫院生殖內分泌科副主任(主持工作),博士,主任醫師,碩士生導師。兼任中國婦幼保健協會分子診斷委員會委員,中國康復醫學會生殖健康專業委員會委員,浙江省醫學會生殖醫學分會委員,浙江省醫學會醫學遺傳學分會委員,浙江省營養學會理事及青年委員會副主任委員,浙江省醫師協會生殖醫學專業委員會常務委員,浙江省營養學...

燒傷痂皮組織活細胞提取回植聯合人工真皮支架對豬深度燒傷創面愈合的影響————作者：朱敏達;方高豐;馬禎一;潘孫峰;王振君;

摘要：目的 探討燒傷痂皮組織活細胞提取回植聯合人工真皮支架對豬深度燒傷創面愈合的影響。方法 選取3頭雌性巴馬小型豬，每頭背部在脊柱兩側各建立3個深度燒傷創面，共18個創面。采用左右自身對照，左右創面采用隨機數字表法分為A組或B組，A組為人工真皮支架覆蓋創面，B組為人工真皮支架聯合活細胞覆蓋創面。測量術后第7、14、21天的創面愈合率；術后第7、14、21天距創緣內1 cm切取每個創面的全層組織。切取組織...

中性粒細胞CD64在自身免疫性疾病合并細菌感染診斷中的價值————作者：金盼;李俊宇;潘富根;

摘要：目的 探討中性粒細胞CD64(nCD64)在自身免疫性疾�。ˋID）合并細菌感染診斷中的價值。方法 回顧性選取2022年6月至2023年5月浙江大學醫學院附屬第四醫院收治的103例AID患者為研究對象，包括合并細菌感染49例（AID合并細菌感染組）和未合并細菌感染54例（AID組）；另選取同期本院體檢的50名健康志愿者為健康對照組。比較3組對象炎癥指標[包括白細胞計數（WBC）、C反應蛋白（CRP...

血清糖蛋白-2α、分泌型卷曲相關蛋白4水平及BISAP評分對重癥急性胰腺炎患者預后的預測價值分析————作者：洪文明;陳波;陳晴;

摘要：目的 探討血清糖蛋白-2α(GP-2α)、分泌型卷曲相關蛋白4(SFRP4)水平及急性胰腺炎嚴重程度床邊指數（BISAP）評分對重癥急性胰腺炎（SAP）患者預后的預測價值。方法 回顧性選取2021年1月至2022年6月淳安縣第一人民醫院收治的SAP患者78例，其中預后良好組47例，預后不良組31例。比較兩組患者的一般資料；采用多因素logistic回歸分析SAP患者預后的影響因素；采用ROC曲線評...

浙江省醫療機構醫療安全體系構建專家共識（2025版）————作者：張駿;吳志強;谷佳偉;何強;

摘要：基于各項醫療相關法律法規，結合浙江省主要省級三甲醫院醫療安全體系構建相關制度，經浙江省醫學會醫藥衛生法律與醫事服務分會組織相關專家討論后撰寫了此浙江省醫療機構醫療安全體系構建專家共識。共識指出，浙江省醫療機構醫療安全體系可以通過醫療安全品牌屋工程要素直觀體現：根基是制度與組織保障，主體是全流程（事前、事中、事后）的醫療安全管理規范，通過數字化、人工智能化、先進管理工具使用實現醫療安全管理優化提升

基于生物信息學技術分析腦出血的關鍵基因及實驗驗證————作者：陳潘迪;董倩;汪浩;李甲;葛韜;馮寬;陳茂送;陳偉;

摘要：目的 探討腦出血發生進展過程中的關鍵基因及信號通路。方法 從GEO數據庫獲取腦出血基因信息，并使用R語言進行分析。篩選出腦出血樣本和正常樣本的差異表達基因（DEGs），采用基因本體論（GO）富集分析和京都基因和基因組數據庫（KEGG）通路分析，并進行基因集富集分析（GSEA）和基因集變異分析（GSVA），構建蛋白質-蛋白質相互作用（PPI）網絡并篩選出核心基因（Hub基因）。構建腦出血大鼠模型，同...

切緣熱消融降低結腸腺瘤EMR分片切除術后復發的隨機對照研究————作者：陸麗娜;蔣國法;黃偉;薛海波;陳慧;

摘要：目的 探討切緣熱消融對結腸腺瘤行內鏡下黏膜切除術（EMR）分片切除術后復發風險的影響。方法 采用前瞻性隨機對照研究方法，選取2021年1月1日至2024年1月25日在金華文榮醫院接受治療的側向發育型結腸腺瘤（直徑≥20 mm）患者79例。患者根據計算機生成的隨機數列表2∶1隨機分配至觀察組或對照組。53例觀察組患者接受EMR聯合切緣熱消融治療，26例對照組患者接受常規EMR治療。比較兩組患者腺瘤特...

難治性類風濕關節炎預測因素及模型構建————作者：劉瀟瀟;翁約約;李素蘋;徐曉作;李震岳;

摘要：目的 探討難治性類風濕關節炎（D2T-RA）的獨立預測因素并構建預測模型。方法 回顧性收集2022年1月至2023年1月溫州市中心醫院收治的80例類風濕關節炎（RA）患者，將符合D2T-RA診斷標準的40例設為觀察組，另40例設為對照組。收集并比較兩組患者的臨床病理資料，采用多因素logistic回歸分析D2T-RA發病的獨立危險因素，繪制ROC曲線評估相關因素預測D2T-RA的效能，基于獨立危險...

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