雜志簡介

　　《臨床軍醫雜志》是國家新聞出版署和解放軍總政治部批準創辦的綜合性軍隊醫學期刊。本刊堅持黨、國家和軍隊的出版工作方針、政策，堅持為臨床醫學學術服務，傳遞臨床醫學研究成果和經驗，以推動我軍、我國醫、藥為生事業的進步和發展。讀者對象為軍隊臨床醫、技、護人員。

　　收錄情況

　　國家新聞出版總署收錄　目前,本刊為如下數據庫全文收錄期刊:

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　　《CAJ-CD規范》執行優秀期刊

　　全軍醫學期刊優秀期刊

　　欄目設置

　　本刊設置的主要欄目有：論著、臨床實踐報告、調查報告、技術與方法、綜述、講座、研究摘報、病例報告等。

　　期刊優秀目錄參考：

　　氫氣減輕低壓低氧所致雄性大鼠生殖系統損傷 胡巨龍，王芳娟，馮偉，韓瀟，臧燕，王養民，張紅賓，Hu Julong，Wang Fangjuan，Feng Wei，Han Xiao，Zang Yan，Wang Yangmin，Zhang Hongbin

　　脂氧素A4對脂多糖作用RAW264.7細胞的實驗研究 周虎，黃利興，朱俊，謝大澤，周南進，Zhou Hu，Huang Lixing，Zhu Jun，Xie Daze，Zhou Nanjin

　　納晶微針的促滲透作用及安全性實驗研究 尹璐，王恩波，富彥財，戴逸楠，王卓，張慶瑞，Yin Lu，Wang Enbo，Fu Yancai，Dai Yinan，Wang Zhuo，Zhang Qingrui

　　覆膜內支架治療食管癌放療后狹窄及食管氣管瘺臨床分析 錢鈞，呂孝軍，高繼東，楊曉紅，徐冬，Qian Jun，Lv Xiaojun，Gao Jidong，Yang Xiaohong，Xu Dong

　　線粒體DNA拷貝數在胃癌術后復發病例中變化的意義 竹錫鋒，黃河，胡劍平，蔣曉，毛岸榮，Zhu Xifeng，Huang He，Hu Jianping，Jiang Xiao，Mao Anrong

　　腹股溝疝傳統疝修補術、平片及疝環填充無張力疝修補術的臨床研究 孫剛，趙英男，李冬，邢杰，馮秉華，孫文閣，張茉，Sun Gang，Zhao Yingnan，Li Dong，Xing Jie，Feng Binghua，Sun Wenge，Zhang Mo

　　全髖關節置換術后早期常見并發癥防治 鄭季南，洪慶南，方鈞，龐有旺，陳敏葵，Zheng Jinan，Hong Qingnan，Fang Jun，Pang Youwang，Chen Minkui

　　縫匠肌肌骨瓣在中青年股骨頸頭下型骨折治療中的應用 盧東輝，羅柏清，何輝，劉亞業，彭長輝，彭奪斌，劉志雄，Lu Donghui，Luo Baiqing，He Hui，Liu Yaye，Peng Changhui，Peng Duobin，Liu Zhixiong

　　超聲評價冠心病患者頸動脈粥樣硬化與冠狀動脈粥樣硬化的相關性 趙蕊，秦妍濱，李晶晶，袁偉，趙巾金，齊妙，Zhao Rui，Qin Yanbin，Li Jingjing，Yuan Wei，Zhao Jinjin，Qi Miao

　　醫學期刊論文免費下載：運用行腹腔神經叢緩解腹部癌性疼痛

　　晚期胰腺癌和晚期肝癌或其它上腹部晚期腫瘤，可壓迫腹腔神經叢，引起頑固性上腹疼痛給患者帶來極大痛苦。臨床上對中晚期腫瘤頑固性疼痛沒有太好的治療辦法，常應用杜冷丁等強止痛藥物，長時間使用麻醉藥易成癮，往往劑量越用越大，效果越來越差。腹腔神經叢阻滯術(neurolytic celiac plexus block，簡稱NCPB)是治療中晚期上腹部腫瘤頑固性疼痛的有效方法。腫瘤引起的慢性頑固性疼痛，治療的總有效率為77.00% ~ 94.00%，直到死亡仍有44.40% ~ 70.00%有效，且有效期與患者生存期一致。現就NCPB的解剖學基礎及治療方法綜述如下。

　　1 解剖學基礎

　　1.1 腹腔神經叢

　　腹腔神經叢由腹腔神經節、終止于該節的內臟大神經及神經節發出的纖維和迷走神經后干的腹腔支共同組成。位于腹主動脈上段前方，圍繞腹腔干和腸系膜上動脈的根部，前方有胰腺、門靜脈或腸系膜上靜脈及脾靜脈;左側有左膈角及左腎上腺;右外側有右膈角及下腔靜脈。其位置有94.4% ± 5.4%平對第12胸至第1腰椎體，5.6% ± 5.4%平對第11胸至第12胸椎體。

　　臨床軍醫雜志最新期刊目錄

彈力繃帶對前交叉韌帶重建術后關節腔積液影響————作者：李寶;于海龍;吳芳芳;

摘要：目的 探討彈力繃帶對前交叉韌帶重建術后關節腔積液的影響。方法 選取北部戰區總醫院自2021年1月至2023年12月收治的79例軍事訓練致前交叉韌帶損傷患者為研究對象。所有患者均在關節鏡下行自體肌腱移植前交叉韌帶重建術。根據術后患肢是否使用彈力繃帶包扎，將患者分為A組(使用彈力繃帶，n=39)與B組(使用無菌敷料，n=40)。測量并比較兩組患者術后2、4、7、14、28 d的雙膝關節周徑差、視覺模擬...

第3代表皮生長因子受體-酪氨酸激酶抑制劑聯合貝伐珠單抗治療晚期非小細胞肺癌療效分析————作者：邱麗華;熊俊宸;孟小聖;龐晶琳;鄭華德;孟激光;

摘要：目的 探討第3代表皮生長因子受體-酪氨酸激酶抑制劑(EGFR-TKIs)聯合貝伐珠單抗治療晚期非小細胞肺癌(NSCLC)的臨床療效。方法 選取解放軍總醫院第四醫學中心自2021年1月至2024年4月收治的86例表皮生長因子受體突變陽性的晚期NSCLC患者為研究對象。根據不同的用藥方案將患者分為單藥組(第3代EGFR-TKIs,n=57)與聯合組(第3代EGFR-TKIs+貝伐珠單抗，n=29)。記...

細胞周期蛋白依賴性激酶1在癌癥中作用機制及研究進展————作者：馬作紅;馬驥;焦奧;裴婉亭;盧曦;劉也夫;

摘要：<正>細胞周期蛋白依賴性激酶1（cyclin-dependent kinases 1,CDK1）是絲氨酸/蘇氨酸蛋白激酶家族蛋白成員之一，在結構上高度保守，是細胞周期的主要調節因子^[1-2]。CDK1在細胞周期的不同階段會誘導不同的蛋白發生磷酸化，從而驅動細胞周期進展，并執行與不同細胞周期階段相關的特異性功能^[2]

無典型子癇前期癥狀HELLP綜合征1例————作者：邱吉苗;陳思倩;張永妍;宣榮榮;

摘要：<正>1 臨床資料孕婦33歲，孕2產0,因“停經38周+3,頭痛1 d”于2021年9月20日收住寧波大學附屬第一醫院。本次為輔助生殖技術受孕，早孕期無有毒有害物質接觸史，無藥物接觸史。孕婦既往體健，否認家族遺傳病史及近親婚配，無高血壓及腎炎病史。孕早中期外院常規產前檢查，產前篩查提示高風險，行無創DNA低風險，口服葡萄糖耐量試驗陰性

Onlay植骨術聯合種植體植入對美學區骨缺損嚴重患者修復效果影響————作者：曹雪;陸偉;陶睿;薛陸峰;朱桃燕;

摘要：目的 探討Onlay植骨術聯合種植體植入對美學區骨缺損嚴重患者的修復效果。方法 選取自2022年2月至2024年2月于聯勤保障部隊904醫院口腔科就診的62例上頜前牙區水平骨缺損患者為研究對象。采用隨機數字表法將患者分為觀察組與常規組，每組各31例。觀察組實施Onlay植骨術聯合種植體植入，常規組行傳統引導骨再生(GBR)術聯合種植體植入。比較兩組患者骨增量術前(T0)、骨增量術后即刻(T1)、冠...

circ＿PVT1/miR-195-5p對乳腺癌T-47D細胞增殖、凋亡及放射敏感性影響————作者：葛含天;張工;張文君;

摘要：目的 探討circ＿PVT1/miR-195-5p分子軸對乳腺癌T-47D細胞增殖、凋亡及放射敏感性的影響及其可能作用機制。方法 收集自2021年3月至2024年3月于南京市江寧醫院確診為乳腺癌的55例患者的癌旁組織及癌組織。采用qRT-PCR法檢測乳腺癌組織circ＿PVT1、miR-195-5p表達量。采用雙熒光素酶報告實驗證實miR-195-5p與circ＿PVT1之間的相互作用。采用MTT...

西安市新城區50歲及以上人群帶狀皰疹疫苗接種意愿及相關因素分析————作者：郭嬌嬌;劉宇;王利紅;劉瑜青;方卉;

摘要：目的 分析西安市新城區50歲及以上人群帶狀皰疹疫苗接種意愿及相關因素。方法 采用多階段分層抽樣方法抽取2024年4—6月西安市新城區50歲及以上人群開展問卷調查。采用Logistic回歸模型分析西安市新城區50歲及以上人群帶狀皰疹疫苗接種意愿的影響因素。結果 1 004名調查對象中，423人有帶狀皰疹疫苗接種意愿，疫苗接種意愿率為42.13%(423/1 004)。年齡、學歷、有帶狀皰疹患病史、親...

超聲引導下粗針穿刺活檢在肺癌患者頸部淋巴結轉移評估中應用價值————作者：楊青;張鷗權;劉秋月;

摘要：目的 探討超聲引導下粗針穿刺活檢(US-CNB)在肺癌患者頸部淋巴結轉移評估中的應用價值。方法 選取首都醫科大學附屬北京胸科醫院自2019年1月至2024年7月收治的286例肺癌合并頸部淋巴結腫大患者為研究對象。根據是否有頸部淋巴結轉移將患者分為轉移組(n=96)與未轉移組(n=190)。記錄并比較兩組患者的一般資料與超聲特征。評價US-CNB的取材效果。以病理檢查結果為“金標準”,分析超聲及US...

HOXB9與喉癌臨床病理特征相關性研究及預后模型構建————作者：范鑫;陳浪浪;呂金鵬;卞卡;

摘要：目的 明確喉癌預后標志物，探討其與喉癌臨床病理特征的關系并構建預后模型，為疾病的早期診斷和預后管理提供理論支持。方法 篩選在多個喉癌數據集中共同上調的基因并進行單因素回歸分析，明確喉癌預后的關鍵基因。收集自2010年1月至2019年12月空軍軍醫大學唐都醫院耳鼻咽喉頭頸外科收治的240例喉鱗狀細胞癌標本，利用免疫組織化學染色探究喉癌預后相關基因的表達與喉癌臨床病理特征的相關性。使用R語言劃分訓練集...

呼吸道合胞病毒感染性肺炎患兒臨床特征及外周血輔助性T細胞17/調節性T細胞因子水平分析————作者：徐蘇晴;田佳梅;盧紅艷;

摘要：目的 探討呼吸道合胞病毒(RSV)感染性肺炎患兒的臨床特征及外周血輔助性T細胞17/調節性T細胞(Th17/Treg)細胞因子水平變化。方法 選取自2022年6月至2024年6月在江蘇大學附屬醫院確診的108例RSV感染性肺炎患兒設為RSV組，再根據RSV組患兒的不同嚴重程度將其分為輕度RSV組(n=43)與中重度RSV組(n=65)。另選取同期收治的108例細菌性肺炎患兒設為細菌組。比較RSV組...

血清細胞因子信號轉導負調控因子、GATA結合蛋白與膿毒癥患者臨床預后相關性————作者：鄭派;黎百強;黃彪;

摘要：目的 分析血清細胞因子信號轉導負調控因子(SOCS3)、GATA結合蛋白(GATA-3)與膿毒癥患者臨床預后的相關性。方法 選取重慶市大足區人民醫院自2022年3月至2024年2月收治的168例膿毒癥患者為研究對象。采集患者入院時的外周靜脈血，檢測血清SOCS3、GATA-3及膿毒癥相關項目，收集患者的一般臨床資料。根據住院28 d內患者的存活狀態評估臨床預后，將患者分入存活組和病死組。采用Cox...

眼部彩色多普勒對2型糖尿病性視網膜病變患者血流動力學評估價值————作者：臧鵬程;王云慧;劉輝;張祝強;

摘要：目的 探討眼部彩色多普勒對2型糖尿病性視網膜病變患者血流動力學的評估價值。方法 回顧性分析遼寧中醫藥大學附屬第二醫院2024年1—7月收治的接受眼部彩色多普勒檢查的80例(80眼)患者的臨床資料。將患者分入NDR組(糖尿病未伴發糖尿病性視網膜病變，n=23)、PDR組(糖尿病伴發增殖性糖尿病性視網膜病變，n=15)及NPDR組(糖尿病伴發非增殖性糖尿病性視網膜病變，n=42)。比較3組患者的基線資...

喉罩聯合支氣管封堵器單肺通氣在胸腔鏡下肺部分切除術中應用效果及對患者應激反應及蘇醒質量影響————作者：包明勝;陳健;謝厚寵;李建杰;章榮慶;黃俊;

摘要：目的 探討喉罩聯合封堵器在胸腔鏡下肺部分切除術中的應用效果及對患者應激反應和蘇醒質量的影響。方法 選取自2023年3月至2024年2月于池州市人民醫院進行肺部分切除術治療的60例患者為研究對象。采用隨機數字表法將患者分為常規組與觀察組，每組各30例。常規組患者予以靜脈全身麻醉誘導后進行經口雙腔支氣管插管單肺通氣，觀察組予以喉罩聯合支氣管封堵器單肺通氣。比較兩組患者插管(喉罩+封堵器)前即刻與插管(...

微通道經皮腎鏡碎石術與輸尿管軟鏡碎石術治療直徑<2.5 cm上尿路結石臨床效果比較————作者：梁蘇東;劉宇;張天陽;徐震;

摘要：目的 比較微通道經皮腎鏡碎石術(MPCNL)和輸尿管軟鏡碎石術(FURL)治療直徑<2.5 cm上尿路結石的臨床效果。方法 選取南京醫科大學附屬泰州人民醫院自2019年11月至2024年11月收治的82例上尿路結石患者為研究對象。根據治療方式不同，將患者分入MPCNL組(n=38)和FURL組(n=44)。比較兩組手術相關指標，術后不同時間點結石清除率和疼痛情況，腎功能指標，以及并發癥發生率。結果...

加速康復理念聯合微創牽引器治療老年股骨轉子間骨折臨床效果觀察————作者：孫培鋒;隋艷;陳真;張蓉;夏國峰;劉琪;

摘要：目的 觀察加速康復理念(ERAS)聯合微創牽引器牽引復位、股骨近端防旋髓內釘(PFNA)治療老年股骨轉子間骨折的臨床效果。方法 選取海軍971醫院自2018年1月至2022年12月收治的80例老年股骨轉子間骨折患者為研究對象。所有患者均采用閉合復位、PFNA內固定治療。根據護理理念和牽引方式不同將患者分為傳統組和加速康復組，每組各40例。傳統組采用常規護理+牽引床牽引復位，加速康復組采用ERAS+...

功能性運動矩陣干預對非小細胞肺癌肌少癥患者肌肉功能與軀體運動功能影響————作者：陳麗麗;劉燕;李沛鴻;劉春玉;甘英皇;賴西癸;吳小麗;

摘要：目的 探討功能性運動矩陣干預對非小細胞肺癌(NSCLC)肌少癥患者肌肉功能與軀體運動功能的影響。方法 選取海南省腫瘤醫院自2021年3月至2024年3月收治的62例NSCLC肌少癥患者為研究對象。采用隨機數字表法將患者分為A組與B組，每組各31例。A組患者采取常規康復訓練，B組患者采取功能性運動矩陣干預。分別于干預前、干預后，記錄并比較兩組患者肌肉功能[簡易功能評估量表(SPPB)評分、握力、上肢...

瑞馬唑侖與丙泊酚在宮頸癌組織間插植術中應用效果比較————作者：姚靜;黃澤清;李松澤;杜薇;范嘉寧;

摘要：目的 探討阿芬太尼聯合瑞馬唑侖與聯合丙泊酚在宮頸癌組織間插植術麻醉中的安全性及有效性。方法 選取2023年5—10月在遼寧省腫瘤醫院接受宮頸癌組織間插植術麻醉的80例患者為研究對象。采用隨機數字表法分將患者分為A組與B組，每組各40例。A組靜脈予以1.5 mg/kg丙泊酚及7.0μg/kg阿芬太尼聯合麻醉；B組靜脈予以0.3 mg/kg甲苯磺酸瑞馬唑侖及7.0μg/kg阿芬太尼聯合麻醉。比較兩組患...

白蛋白結合型紫杉醇聯合信迪利單抗對晚期胃癌患者血清腫瘤標志物及微小RNA 210、微小RNA 25影響————作者：馮安華;王帥;郝永杰;鐘利華;王楊;

摘要：目的 探討白蛋白結合型紫杉醇聯合信迪利單抗對晚期胃癌患者血清腫瘤標志物及微小RNA 210(mir-210)、微小RNA 25(mir-25)的影響。方法 選取山東第二醫科大學附屬醫院及濰坊市中醫院自2021年1月至2024年1月收治的100例晚期胃癌患者為研究對象。采用隨機數字表法將患者分為A組與B組，每組各50例。A組患者采用白蛋白結合型紫杉醇化療方案。B組患者在A組基礎上，給予信迪利單抗治療...

空氣泡與透明質酸鈉輔助老年白內障人工晶體植入對患者角膜內皮及并發癥影響————作者：方薇;楊新同;楊惠青;孫存;

摘要：目的 探討空氣泡與透明質酸鈉輔助人工晶體(IOL)植入術對老年白內障患者角膜內皮及并發癥的影響。方法 選取自2023年7月至2024年3月于北京市回民醫院擬行白內障超聲乳化聯合IOL植入的150例(150眼)老年白內障患者為研究對象。采用隨機數字表法將患者分為A組與B組，每組各75例(75眼)。A組采用空氣泡輔助IOL植入，B組采用常規透明質酸鈉輔助IOL植入。術后隨訪3個月，比較兩組IOL植入時...

超聲引導下羅哌卡因復合右美托咪定豎脊肌平面阻滯對胸腔鏡肺癌根治術患者鎮痛效果及恢復質量影響————作者：管金川;胡娜;張中軍;米文寧;

摘要：目的 探討超聲引導下羅哌卡因復合右美托咪定豎脊肌平面阻滯在胸腔鏡肺癌根治術患者中的應用效果。方法 選取自2021年1月至2023年12月江南大學附屬醫院收治的122例胸腔鏡肺癌根治術患者為研究對象。采用抽簽法將患者隨機分為觀察組（n=63）與常規組（n=59）。常規組給予0.5%鹽酸羅哌卡因注射液15 ml行豎脊肌平面阻滯麻醉；觀察組給予0.5%鹽酸羅哌卡因注射液15 ml+鹽酸右美托咪定注射液0...

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